Pasados unos días, Dexter es seguido por su compañero Doakes (Erik King), quién sospecha de él. Debido a ello, Dex no puede matar,pero cuando encuentra la ocasión descubre que la muerte de su hermano la he dejado secuelas. Es por ello que Rita, notándole extraño, cree que es drogadicto y le da un ultimatum: o va a terápia o su relación se acabará. Así será como Dex vaya a terápia y conozca a la extraña Lila West (Jaime Murray), una mujer que se obsesionará con él. Además, el caso de esta temporada es descubrir la identidad del "Carnicero de la bahía" después de que se encontraran en la bahía Harbor unos cuerpos descuartizados en bolsas de basura. Ese carnicero no es otro que Dexter, quién siempre tiraba allí los cuerpos. A partir de entonces, sus própios compañeros empezaran una búsqueda que él intentará boicotear tras la llegada del agente especial del FBI Frank Lundy (Keith Carradine), un hombre mayor que mantendrá una breve relaci